一青年女性患者，因反复面部蝶形红斑、关节痛、发热1个月就诊。对患者面部皮损视诊时应注意的事项中，不必需的是根据病史，首先考虑的疾病应是对皮损行皮肤组织病理检查，其中表皮病变包括对皮损行皮肤组织病理检查，其中真皮病变包括