男性,68岁,2日前无诱因排咸形黑便,每日1次。1日前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2日因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏91次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。提示:血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/LUrea8.23mmol/L。问题:急诊应选择的处理措施不包括提示:经输血、输液治疗后,患者Hb92g/L。胃镜检查见胃窦大弯侧4Cm×5Cm不规则溃疡,质硬,底污秽。胃镜检查后第2日,患者呕咖啡样物1500ml,并有暗红色血块,排不成形黑便3次,血压90/60mmHg,心率110次/分。问题:此时可选择的处理措施是

  • A: 三腔管压迫止血
  • B: 积极补液,维持血流动力学稳定
  • C: 选择性腹腔动脉栓塞治疗
  • D: 外科手术治疗
  • E: 胃镜下止血治疗
  • F: 静脉输注生长抑素

答案:

解析: