4岁男孩,患先天性心脏病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:R65次/分,无发绀,鼻翼扇动,有吸气性凹陷,双肺可闻及细湿啰音,P170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,第二心音亢进,肝肋下4cm,剑突下4cm,胸部X线示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能的诊断是
- A: 室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
- B: 动脉导管未闭合并肺炎、肺动脉高压
- C: 室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
- D: 室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压
- E: 动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压
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