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男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦躁不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细数扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60rmnHg)。最可能的诊断是如病人病情允许,为明确诊断,既有诊断价值又有治疗价值的选择应是
A: 血清CPK-MB或LDH等酶学检查
B: 胸部X线检查
C: 超声心动图检查
D: 心包腔穿刺
E: 胸穿或闭式胸膜腔引流术
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