患者,男,48岁,白领,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛,咳嗽时加重,查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约40°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直。初步诊断为

  • A: 腰肌劳损
  • B: 棘上、棘间韧带损伤
  • C: 强直性脊柱炎
  • D: 腰椎间盘突出症
  • E: 腰椎结核

答案:

解析: