如肝内胆管扩张病变累及全肝或已并发肝硬化，应行

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• 男性，45岁，无明显不适。体检超声示肝右叶可见条状强回声（如图箭头所示），肝内外胆管无明显扩张，最可能的是
• 女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前患者又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。首先应考虑本病为一旦确认，应采取的诊疗措施是行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后
• 男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加 重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示)，根据超声图像可能性大的是
• 女性，45岁，上腹部疼痛十余年，加重近2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，超声检查如图所示，肝内胆管扩张，结合声像图最可能的诊断为
• 患者女，65岁。皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室查:TBIL:25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml，CA50：8U/ml；影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是
• 患者女，65岁。皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室查:TBIL:25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml，CA50：8U/ml；影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。如果该患者接受手术治疗，那么术后可能出现的并发症是
• CT扫描示肝内胆管扩张，肝门区近段胆管扩张，可能的病因是：
• 肝内胆管囊状扩张，可见于
• 肝内外胆管囊状扩张，应考虑