女性，60岁，髋关节置换术后3日，呼吸困难8小时入院，1日前出现憋气，进行性加重，可平卧，胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PaCO₂29mmHg，PaO₂52mmHg，FiO₂35%，PaO₂/FiO₂=148mmHg。该患者出现ARDS可能的原因为

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