女性,38岁。因上腹痛2天入院,起初有上腹钻顶样痛,1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧,向左肩背部放射。查体:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),巩膜轻度黄染,腹部胀气,上腹部有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示胆管内有双光带,胰腺光点增粗。最可能的诊断是
- A: 急性胆囊炎
- B: 急性胆源性胰腺炎
- C: 胆管结石并胆管炎
- D: 绞窄性肠梗阻
- E: 十二指肠溃疡肠穿孔
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