患者,男,60岁。因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛,医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料,(+)-曲马多主要抑制5-HT重摄取,同时为弱μ受体激动剂,对μ受体的亲和性约相当吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、κ受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(—)-曲马多是去甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素α2受体激动剂。(±)-曲马多的镇痛作用得益于两者的协同性和互补性作用。《中国药典》规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准:在1h、2h、4h和8h的溶出量分别为标示量的25%-45%、35%-55%、50%-80%和80%以上。曲马多的化学结构如图:根据背景资料,曲马多药理作用特点是根据背景资料,曲马多在临床上使用曲马多在体内的主要代谢途径是下面属于曲马多缓释片溶出度曲线的是

  • B: 甲基氧化成羟甲基
  • C: 乙酰化
  • D: 苯环羟基化
  • E: 环乙烷羟基化

答案:

解析: