男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/min，律整，可闻及S2，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）。最可能诊断

  • A: 慢性肾炎
  • B: 缩窄性心包炎
  • C: 肝硬化
  • D: 扩张型心肌病伴心力衰竭
  • E: 心包积液

答案：

解析：

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