女性,48岁。发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距腩约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。该患者初步诊断为经验性抗菌治疗最好选择若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检査示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是
- A: 调整和加强抗菌治疗
- B: 手术治疗
- C: 抗生素雾化吸入
- D: 有效控制感染并取出异物
- E: 鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
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