患者，男，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑该患者急需做的检查是确诊后最重要的处置是

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