患者,男性,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCOO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者设定PEEP5cmH2O可能影响病情的评估,关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述,下列何者最正确
- A: 使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房压力
- B: 使用PEEP会降低LVpreload
- C: 在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值
- D: 使用PEEP会增加跨左心室压
- E: COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估LVpreload
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