女性,69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛,呈钝痛,偶尔放射至右膝关节,长距离行走及天气变化时疼痛明显,休息后缓解。15年前,右髋部疼痛程度加重,持续时间延长,逐渐出现破行。3年前,右髋部疼痛进一步加剧,疼痛持续存在,不能上、下楼梯,平地全程扶拐行走。对诊断有帮助的实验室检查应首先考虑(查体:跛行步态,右下肢短缩1.5cm,右髋关节屈曲、内收、外展、内旋和外旋活动明显受限)需要考虑的诊断是(X线检查结果提示:右侧股骨变短,股骨头形态不规则,髋臼倾 斜度增加,臼缘密度增加,软骨下骨囊性变,关节间隙变窄)还需要做的实验室检查是(提示:患者入院后出现胸闷和心前区疼痛,追问病史,患者既往类似发作2次,有可疑的活动诱因,自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解,无高血压和糖尿病病史。查体:神清,心率80次/分,律齐无杂音,心电图显示窦性心律,ST-T无异常改变。初步诊断考虑:冠心病不能排除)

  • A: 肌钙蛋白(CK-MB)
  • B: 有症状时行心电图检查
  • C: 64排冠状动脉CT三维重建
  • D: 心脏超声检查
  • E: 心脏MRI检查

答案:

解析: