以下血清学肿瘤标志物中,对诊断肝癌有意义的是
- A: CEA
- B: CA19-9
- C: PSA
- D: AFP
- E: CA125
答案:
解析:
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- 患儿,男,8日前发热、咽痛,昨起水肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,BP95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入院。对该患儿确诊最有价值的血清学检查是应首先做下列哪项检查
- 患儿,男,8日前发热、咽痛,昨起水肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,BP95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入院。对该患儿确诊最有价值的血清学检查是应首先做下列哪项检查该病急性期应卧床休息至
- 9岁男孩,因血尿、蛋白尿2个月就诊,患儿母亲有乙肝小三阳病史。查体:体温正常,眼睑及双下肢中度水肿,无肝脾肿大,移动性浊音(+),P98次/分,律齐。尿常规RBC(+++),PRO(++++)。患儿实验室检查结果显示HBsAg(+),HBeAg(+)。以下选项符合乙肝相关性肾炎典型肾组织病理的是结合该患儿血清学及肾组织病理符合乙肝相关性肾炎诊断标准。以下有关治疗的选项正确的有
- 女性,19岁。因发热、盗汗2月余,气促、双下肢水肿6日入院。查体:血压95/75mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,心界向两侧扩大,心音弱,肝于肋下2横指扪及,双下肢凹陷性水肿二度。X线示心影向两侧扩大。超声心动图示心包腔内液性暗区厚度2.0cm。初步诊断应考虑为下列哪项以下检查可明确病原学诊断的是
- 一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。下列检查最合适这种情况诊断判断的是入ICU5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检査未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是监测患者的有创血流动力学参数将发现
- 女性,19岁。因发热、盗汗2月余,气促、双下肢水肿6日入院。查体:血压95/75mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,心界向两侧扩大,心音弱,肝于肋下2横指扪及,双下肢凹陷性水肿二度。X线示心影向两侧扩大。超声心动图示心包腔内液性暗区厚度2.0cm。初步诊断应考虑为下列哪项以下检查可明确病原学诊断的是患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.019,蛋白质35g/L,细胞总数0.8×109/L(800/µl),红细胞0.3×109/L,白细胞0.5×109/L(800/µl),多核细胞0.30,单核细胞0.70,结合临床特点,此患者病因诊断最可能为以下治疗方法正确的是
- 患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。针对本患者的症状应首先进行哪些必需的检查提示:体格检查:体温36℃,脉搏58次/分,呼吸16次/分,血压80/60mmHg。消痩,营养差,皮下脂肪极少,弹性差,乳房萎缩。心律齐,未闻及杂音。双下肢轻度浮肿,神经系统检查未见异常。精神检查:神清,接触被动,语量少,言谈切题,称自己没有什么病,并不太瘦,认为发脾气的原因是自己不俄,可是父母总是强迫她吃饭。实验室检查:WBC3.8×109/L,RBC2.36×1012/L,Hb72g/L。血钠120mmol/L,血钾2.9mmol/L,血清清蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。对该患者提示的上述情况,目前需做以下哪些处理以下哪些有助于进一步的诊断和治疗
- 男性,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/分,R18次/分,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断为右肾盂癌多发性转移,遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7日11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/分,R22次/分,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/分,R28次/分,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予以右肾切除。术后P120~146次/分,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液体,尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予以止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8日,ICU护士及实习生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房,叙述正确的是
- 男性,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/分,R18次/分,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断为右肾盂癌多发性转移,遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7日11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/分,R22次/分,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/分,R28次/分,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予以右肾切除。术后P120~146次/分,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液体,尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予以止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8日,ICU护士及实习生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房,叙述正确的是下列属于营养/代谢型态评估项的是患者的护理诊断是
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