以清除中大分子为主,如肾损害合并脓毒症,以上最有可能是哪种CRRT模式的适应证( )
- A: 持续静-静脉血液滤过
- B: 持续性的静-静脉血液透析
- C: 持续性静-静脉血液透析滤过
- D: 缓慢持续性超滤
答案:
解析:
相关题目
- 连续性血液净化以( )的原理清除体内中大分子及小分子物质,水和电解质 。
- 下列哪项模式不能清除中大分子物质:
- CRRT常用治疗模式中,( )小分子清除能力强,但中分子清除能力弱
- 男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中,哪一项干旱医院感染的依据
- 男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中,哪一项干旱医院感染的依据要明确诊断,最重要的是
- 男性,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/分,R18次/分,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断为右肾盂癌多发性转移,遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7日11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/分,R22次/分,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/分,R28次/分,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予以右肾切除。术后P120~146次/分,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液体,尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予以止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8日,ICU护士及实习生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房,叙述正确的是
- 女性,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。进一步实验室检査应该包括(提示:查体可见颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。X线片检查见左股骨中上段转子下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清)在考虑甲状腺癌骨转移的同时,应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病,包括(提示:胸部X线片检査未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏,边缘无明显硬化表现,与正常骨组织界限不清,骨皮质轻度虫蚀样破坏,变薄,最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯,ECT显示左股骨中上段放射性浓聚,其余未见异常。血、尿常规正常,甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块)可以选择的治疗措施是(提示:经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤)
- 男,31岁,因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检:深昏迷,T36.7℃,R29次/分钟,P88次/分钟,BP150/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈抵抗,两侧呼吸音清,凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血,外周血象WBC11.8×109/L,N85%,胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿,并行气管切开,予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃,术后第7天神志逐渐转清,体温复常,但术后第15天,体温升高到39.6℃,此时气管插管已拔出,患者有咳嗽、咳痰,无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中,哪一项干旱医院感染的依据要明确诊断,最重要的是若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌,抗菌药物选用原则下列哪项正确
- 男性,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/分,R18次/分,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断为右肾盂癌多发性转移,遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7日11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/分,R22次/分,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/分,R28次/分,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予以右肾切除。术后P120~146次/分,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液体,尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予以止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8日,ICU护士及实习生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房,叙述正确的是下列属于营养/代谢型态评估项的是患者的护理诊断是
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