睡眠中小便自行排出，醒后方知属于

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• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些
• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些为明确诊断，尚需进一步收集哪些病史或检查资料
• 患者，女性，21岁。面部、上胸、背部丘疹、脓疱、结节、囊肿1年余。1年前由于阑尾炎切除术后自行服用人参北芪胶囊后于面部、上胸、背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿；伴触痛；逐渐增多，部分皮疹破溃、结痂，形成瘢痕。发病以来一般情况尚可，睡眠、饮食及大小便无特殊，既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素及含有溴、碘的药物史，无焦油、沥青及卤代烃类化合物接触史，否认家庭中有类似患者。对患者最可能的诊断是
• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些为明确诊断，尚需进一步收集哪些病史或检查资料追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T：37.4℃，心率120次/分，R：30次/分，血压135/90mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为
• 患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些为明确诊断，尚需进一步收集哪些病史或检查资料追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T：37.4℃，心率120次/分，R：30次/分，血压135/90mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为尚需作哪些检查有助于确诊
• 男，71岁，退休干部，家庭经济状况良好。近2年来开始迷恋捡拾破烂衣服、袜子、烂纸盒等，因担心小区垃圾箱中的垃圾被别人捡走，经常天不亮便要起床去捡垃圾。因此常常入睡困难、早醒，睡眠质量差。患者常常要在晚上将自己捡到的破衣服清洗干净，晾干后叠好收藏；有时将捡到的较新衣物送给一从事保洁工作的邻居，认为对方较困难；家中客厅里、沙发底下摆满了捡拾到的数十双鞋子。家人觉得这些东西没有多大用处，且一个退休干部捡那些垃圾挺丢人，再者送给别人，别人也不见得喜欢。因此劝他将垃圾扔掉或卖掉，以后不要再捡了，也不要再送给别人了。提间：以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状
• 男，71岁，退休干部，家庭经济状况良好。近2年来开始迷恋捡拾破烂衣服、袜子、烂纸盒等，因担心小区垃圾箱中的垃圾被别人捡走，经常天不亮便要起床去捡垃圾。因此常常入睡困难、早醒，睡眠质量差。患者常常要在晚上将自己捡到的破衣服清洗干净，晾干后叠好收藏；有时将捡到的较新衣物送给一从事保洁工作的邻居，认为对方较困难；家中客厅里、沙发底下摆满了捡拾到的数十双鞋子。家人觉得这些东西没有多大用处，且一个退休干部捡那些垃圾挺丢人，再者送给别人，别人也不见得喜欢。因此劝他将垃圾扔掉或卖掉，以后不要再捡了，也不要再送给别人了。提间：以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状提问：最可能的诊断是
• 张某，从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍稍看看就能通过，用不着花那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好(主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位神经内科专家建议，让他看心理医生，便随母亲一起来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕和担心。求助者的核心心理问题是求助者的冲突不包括
• 张某，从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍稍看看就能通过，用不着花那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好(主要是入睡困难），总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病，各项检查均无异常，有位神经内科专家建议，让他看心理医生，便随母亲一起来到咨询中心，希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕和担心。求助者的核心心理问题是求助者的冲突不包括求助者心理问题产生的现实刺激是