患者，男性，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是

  • A: 主动脉夹层分离
  • B: 自发性气胸
  • C: 急性胰腺炎
  • D: 急性肺动脉栓塞
  • E: 急性心肌梗死

答案：

解析：

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