患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。査体：P 140次/min，BP 170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。初步诊断最可能是查体时应注意眼底表现为小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做

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