患者，女，29岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检査HB、WBC和血小板下降。尿蛋白（++)，多种抗生素治疗无效。最可能诊断为

  • A: 肾小球肾炎急性发作
  • B: 恶性肿瘤颅内转移
  • C: 系统性红斑狼疮
  • D: 结核性胸膜炎和心包炎
  • E: 骨关节炎

答案：

解析：

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