男性，55岁，1个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解。有高血压病史1年,最高血压达150/90mmHg,吸烟25年,查体：BP 130/80mmHg,平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率108次／分，心律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿（±）首先可排除的疾病是

  • A: 风湿性心瓣膜病
  • B: 扩张型心肌病
  • C: 冠心病
  • D: 心包积液

答案：

解析：

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