女性，45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年，无肝炎病史。查体：T38℃，P110次/分，R24次/分，BP100/65mmHg。患者轻度烦躁，皮肤、巩膜苍白，上腹部压痛不明显。为明确诊断，应检查的项目包括下一步的诊疗措施是（提示：血常规示WBC10.5×109/L，N0.76，Hb80g/L；血生化、腹部X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗）应采取的进一步治疗包括（提示：经积极补液、广谱抗生素治疗后，患者一般情况无明显改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P126次/分，R28次/分，BP80/45mmHg。急诊胃镜下可见胃小弯侧约1cm×0.5cm溃疡，隆起于胃黏膜表面，周围黏膜僵硬、中断，底部组织坏死，可见鲜红色血随脉搏波动涌出）

  • A: 继续输液治疗，给予血管活性药物，观察病情变化
  • B: 输血、抗休克治疗
  • C: 胃镜下冲洗、止血治疗
  • D: 急诊手术
  • E: 急诊血管造影
  • F: 胃镜下活检

答案：

解析：

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