严重缓慢性心律失常的危急值不包括下列哪项( )
- A: 窦性心动过缓,平均心室率≤40bpm
- B: 有症状的心房颤动伴长RR间期≥3.0s
- C: 三度房室传导阻滞,平均心室率≤35bpm
- D: 无症状的高度房室传导阻滞伴长RR间期≥5.0s
- E: 二度房室传导阻滞,平均心室率≤35bpm
答案:
解析:
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- 某患者乙某,因严重代谢性碱中毒入院治疗,上级医师用1mol/l盐酸150ml溶入生理盐水1000ml中,经中心静脉导管缓慢滴入,以便于中和细胞外液中过多的HCO3-。,对于此类患者最应注意其
- 某患者乙某,因严重代谢性碱中毒入院治疗,上级医师用1mol/l盐酸150ml溶入生理盐水1000ml中,经中心静脉导管缓慢滴入,以便于中和细胞外液中过多的HCO3-。,该溶液不经周围静脉途径输入的原因是
- 某患者乙某,因严重代谢性碱中毒入院治疗,上级医师用1mol/l盐酸150ml溶入生理盐水1000ml中,经中心静脉导管缓慢滴入,以便于中和细胞外液中过多的HCO3-。,若该给该患者补充氯化钾溶液,其尿量必须达到
- 女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。WBC 1.0×10 9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT 80%。最可能诊断
- 男性,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2天入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10分钟可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/天。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2天内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:BP120/80mmHg,各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查目前,本例最可能的诊断是[提示:入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/分),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/分)。5~8分钟后自动转为正常窦性心律,神志恢复]
- 治疗严重心动过缓
- 某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调。唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年,对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心绞痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下:中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红执业药师在审核该患者的中药饮片处方时,应指岀处方存在的问题是()。
- 某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调。唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年,对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心绞痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下:中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红执业药师在审核该患者的中药饮片处方时,应指岀处方存在的问题是()。对上述处方用药的合理性分析,正确的是()。
- 男性,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2天入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10分钟可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/天。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2天内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:BP120/80mmHg,各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查目前,本例最可能的诊断是[提示:入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/分),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/分)。5~8分钟后自动转为正常窦性心律,神志恢复]为明确诊断,还应进行的检查(提示:入院后脑电图检查正常,倾斜试验阴性,颈动脉窦按摩阴性,颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查,仅见右冠状动脉近端25%狭窄)
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