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女性,36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体:皮肤少许瘀点,主动脉瓣区双期杂音,脾肋下触及1cm;Hb78g/L。最可能的诊断是
A: 风湿性心脏病
B: 风湿性心瓣膜病
C: 先天性心脏病
D: 心肌炎
E: 风湿性心脏病,感染性心内膜炎
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