阴道较大囊肿:
- A: 地西泮静脉推注或0.5%利多卡因宫颈两侧注入,无效再行剖宫产术
- B: 剖宫产术
- C: 宫颈切开术
- D: 会阴后-斜切开术
- E: 针刺放液
答案:
解析:
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- 42岁,G2P2,末产5年前,阴道不规则出血半年,伴轻微咳嗽2个月。妇科检查:子宫正常大小,质较软,右附伴可及拳头大小囊性肿物,活动无压痛,尿HCG阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是下列哪项
- 病人,女性。26岁,停经56天,阴道流血2天。妇科查体示子宫增大如孕3月大小,血hCG大于200000U/L。超声检查示:子宫增大,宫腔内查见多个无回声,呈“蜂窝状”改变。双侧附件区均查见大小约10cm分隔状囊性占位,液体清亮,隔膜较薄,隔上可探及血流信号。病人双附件区的囊肿可能是
- 27岁,已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,已10余天,量不多。暗红色。妇科检查:子宫如新生儿头大。张力较大,两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物,表面光滑。本病例最可能的诊断是
- 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛,宫缩1~2分钟一次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。此产妇哪项诊断的可能性最大
- 女性,25岁,已婚,停经65天,反复阴道流血23天来院,出血量少于以往月经量,色暗红。妇科检查,子宫增大如孕3个月大小,质偏软,无压痛。该患者目前首先需进行的辅助检查该患者检查血hCG为大于10000IU/L;阴道B超检查子宫如孕3个月大小,宫腔内未见明显孕囊,呈落雪样改变,右卵巢见一5cm大小囊肿。该患者诊断考虑为该患者入院治疗当天晚上,突然出现大出血。需要对患者进行哪些紧急处理患者清宫术后第二天自述右下腹疼痛,较剧,阴道流血少,血常规正常,妇科检查,子宫略大,无压痛,右侧附件可及一囊肿约5cm大小,瘤根部压痛明显。需考虑诊断为
- 58岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是下列哪项
- 女,55岁,绝经3年,少量阴道流血半年余,无明显腹痛。妇查:子宫较正常稍大,右附件扪及6cm×6cm×7cm实质性肿块,子宫内膜活检报告为“子宫内膜腺囊型增生过长”,本病最可能的诊断是
- 女性,25岁,已婚,停经65天,反复阴道流血23天来院,出血量少于以往月经量,色暗红。妇科检查,子宫增大如孕3个月大小,质偏软,无压痛。该患者目前首先需进行的辅助检查该患者检查血hCG为大于10000IU/L;阴道B超检查子宫如孕3个月大小,宫腔内未见明显孕囊,呈落雪样改变,右卵巢见一5cm大小囊肿。该患者诊断考虑为该患者入院治疗当天晚上,突然出现大出血。需要对患者进行哪些紧急处理患者清宫术后第二天自述右下腹疼痛,较剧,阴道流血少,血常规正常,妇科检查,子宫略大,无压痛,右侧附件可及一囊肿约5cm大小,瘤根部压痛明显。需考虑诊断为经检查考虑为卵巢囊肿蒂扭转,患者腹痛持续存在并加剧。以下处理正确的是
- 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些
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