患者,男性,16岁。全身红色皮疹佯瘙痒10天。皮疹初发于躯干,逐渐增多,蔓延至全身,轻度瘙痒。病程中无发热。查体;全身散在分布较多绿豆至黄豆大小的红色丘疹,表面薄层鳞屑。为明确诊断,该患者需要完善的病史和检查包括患者发疹1周前出现鼻塞、流涕和咽痛,口服板蓝根5天后症状缓解。既往无药物过敏史。查体:咽部充血,两侧扁桃体Ⅱ度肿大。血常规结果正常;ASO600U/L;皮损组织病理显示:表皮角化过度、角化不全,角化不全处角质层内见中性粒细胞聚集,颗粒层变薄,棘层肥厚,表皮突规则下延;真皮乳头层毛细血管和小血管增生扩张,血管周围中性粒细胞和淋巴细胞浸润。对该患者的诊断是下列适合该患者的处理措施是患者口服阿奇霉素及外用丁酸氢化可的松乳膏1周后全身皮疹略有好转。患者父亲自觉疗效太慢,遂带患者到某个体诊所就诊,静脉滴注地塞米松(10mg/d)和青霉素6天,全身皮疹完全消退。半个月后全身皮疹复发加重,并出现发热。查体:体温39.8℃,全身弥漫性红斑,轻度水肿;伴有较多小脓疱以及糜烂、结痂。目前该患者的处理措施是患者血常规:白细胞17.2×109,中性粒细胞百分比86.5%,淋巴细胞百分比10.7%;肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂均正常:CRP125.3mg/L:三次血培养均未有细菌生长;脓液涂片和培养未发现细菌:皮损组织病理:表皮细胞间水肿,棘层较多中性粒细胞浸润,部分聚集,真皮血管扩张,血管周围较多中性粒细胞和淋巴细胞浸润:肺部CT:两肺炎症。下列适合该患者目前病情的处理措施是

  • A: 静脉使用抗生素
  • B: 静脉注射复方甘草酸苷
  • C: 监测患者生命体征及血氧饱和度
  • D: 口服阿维A
  • E: 口服阿维A联合静脉滴注甲氨蝶呤
  • F: 1:5000高锰酸钾溶液清洗

答案:

解析: