5岁女孩,因反复发热1个月余,伴双下肢疼痛1周来诊。查体:T 38.5℃,面色稍苍白,躯干及四肢有少许针尖大出血点,颈部及双腋下浅表淋巴结肿大如黄豆大小,质韧,无触痛,咽部充血,胸骨有压痛,心、肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。双下肢无明显红肿,有轻度触痛。血常规示Hb 80g/L,WBC 25×109/L,中性粒细胞18%,淋巴细胞80%,可见20%的幼稚淋巴细胞,PLT 20×109/L。骨髓检査示骨髓增生明显活跃,原幼淋巴细胞占85%,细胞大小一致,以小细胞为主,PAS染色阳性。该患儿最可能的诊断为本病确诊主要依靠的是目前患儿首选的治疗方案是
- A: DA方案
- B: VDLP方案
- C: COAP方案
- D: HDMTX-CF方案
- E: MTX+6-M方案
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