男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.83，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。首先应考虑的诊断以下哪项检查对治疗方案最有价值在治疗上，最重要的是
- A: 抗生素+抑肽酶
- B: 胃肠减压+抗休克+抑肽酶
- C: 抗休克+抑肽酶
- D: 胃肠减压+抗生素+抗休克
- E: 抗生素+抗休克+手术
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