男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是确诊的首选检查是患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/min，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为

  • A: 脑梗死
  • B: 短暂脑缺血发作
  • C: 脑出血
  • D: 心源性脑缺血
  • E: 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

答案：

解析：

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