男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑进一步确诊有价值的检查是为观察病情变化，最有价值的监测是最先需要的治疗措施是
- A: 大剂量抗生素控制感染
- B: 腹腔冲洗解除腹腔内感染
- C: 大剂量10%葡萄糖溶液静滴
- D: 迅速滴注利尿剂
- E: 严格控制补液量
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