女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR 56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

  • A: 强直性脊柱炎
  • B: 类风湿关节炎
  • C: 骨关节炎
  • D: 反应性关节炎

答案：

解析：

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