女性，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/分；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是不必要的检查是下列结果与本疾病不符合的是该病最常见的发病原因是
- A: 妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加
- B: 食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
- C: 土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
- D: 长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
- E: 先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
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