男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3日入院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,L4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑目前需要进行的检查是目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现L4~5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L)此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb100g/L)

  • A: 继续保守治疗
  • B: 血沉恢复正常后考虑手术治疗
  • C: 应开始进行术前准备
  • D: 手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
  • E: 手术方式采用后路手术,病灶清除术
  • F: 术后继续抗结核治疗和局部制动

答案:

解析: