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男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性罗音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断
A: 慢性肾炎
B: 缩窄性心包炎
C: 肝硬化
D: 扩张型心肌病伴心力衰竭
E: 心包积液
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