小肠破裂的处理,不包括
- A: 小段肠管有多处破裂者,应采用部分小肠切除吻合术
- B: 手术方式以简单修补为主
- C: 一旦确诊,应立即进行手术
- D: 肠管大部分或完全断裂者,应采用部分小肠切除吻合术
- E: 肠系膜损伤影响肠壁血液循环,以保守治疗为主
答案:
解析:
相关题目
- 以下有关外伤性小肠破裂的诊断和处理,不正确的是
- 男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是
- 男性,32岁。上腹外伤4小时,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。扪及骶前捻发音的原因是诊断为腹膜后十二指肠破裂,则应对患者进行的处理是
- 男性,40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院,神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,收缩压80mmHg,左5、6、7肋骨骨折,脾、结肠破裂。术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱,下述处置中不恰当的是
- 女性,40岁。腹部外伤4小时,腹痛、腰痛及恶心明显,体检:右上腹略膨,腹膜刺激征(±),X线片示右腰大肌影消失,直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是假如患者生命体征平稳,优先选择哪项检查若已明确为十二指肠第二、第三段破裂,合理处理为
- 男性,20岁。腹部撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,无呕吐,心慌,出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音,肠鸣音6次/分,血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。该患者最有价值的诊断方法是如腹穿抽出不凝血,提示是腹穿抽出不凝血的原因是诊断为脾破裂,最佳治疗方法是如诊断为脾破裂并失血性休克,处理原则是
- 男性,32岁。上腹部闭合性损伤2小时,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/分,R26次/分,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予糾正休克等治疗后,患者P96次/分R18次/分,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏1处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。除脾破裂外,最可能的诊断是
- 患者,男性,32岁,因“车祸严重多发伤8小时”受治入院。入院时,患者昏迷,血压为60/30mmHg,脉搏为140次/min,行快速补液扩容,但腹腔穿刺有不凝固的血,即行破腹探查:见脾破裂,腹腔积血1300ml,十二指肠右侧腹膜及肝十二指肠韧带挫伤、淤血,胰腺严重挫伤、淤血肿胀。于手术处理,术后继续予以抗感染、止血、补液及抑制胰液分泌等综合治疗。之后出现呼吸困难和低氧血症,同时出现明显的腹痛、腹胀、肠鸣音消失、血象高(WBC16。2×109/L,N90%),临床诊断为MODS。引起胃肠
- 男性,32岁。上腹部闭合性损伤2小时,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/分,R26次/分,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予糾正休克等治疗后,患者P96次/分R18次/分,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏1处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。除脾破裂外,最可能的诊断是对该患者最适宜的治疗是
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