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男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80MMHG,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。该患最可能的诊断是:
A: 肥厚型心肌病
B: 风湿性心脏瓣膜病
C: 冠心病
D: 慢性肺源性心脏病
E: 急性心肌炎
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