病人,男,45岁。数月来常感上腹部胀痛不适,6小时前吃炒鸡蛋后,发生右上腹部阵发性疼痛,后渐呈持续性腹痛阵发性加剧。曾呕吐2次为胃内容物。体格检查:T38.5℃,上腹及右上腹压痛明显,有肌紧张,肠鸣音减弱。WBC:18×10/L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石。最可能的情况是:

  • A: 急性胰腺炎
  • B: 急性阑尾炎
  • C: 胃十二指肠溃疡穿孔
  • D: 急性化脓性胆囊炎
  • E: 胆道蛔虫病

答案:

解析: