患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,反复发病、逐年加重。1周前感冒后出现咳嗽加重,咳黄黏痰,发热,T 38.9℃,伴有食欲减退。2天前家属发现其活动减少,经常嗜睡,急诊室就诊。查体:发绀,呼吸急促,神志不清。血常规:WBC 11.6×109/L,中性粒细胞74%,血红蛋白168g/L。为明确神志不清的原因,该患者应该首选的检查是血气分析示pH 7.28,PaCO2 86mmHg,PaO2 52mmHg。该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为该患者应首先采取的治疗措施为给予患者抗感染治疗,抗生素的选择主要应覆盖的细菌谱为
- A: 肺炎链球菌
- B: 葡萄球菌
- C: 肺炎支原体
- D: 革兰阴性杆菌
- E: 以上都是
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