男，28岁，建筑工人，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走，拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄，尿量减少，约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌醉275μmol/L。本病例最可能的诊断是
- A: 病毒性肝炎（重型）
- B: 钩端螺旋体病黄疸出血型
- C: 恙虫病
- D: 登革热
- E: l肾综合征出血热
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