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患者男性,42岁,牧民,3周前突然发热至今,热型呈弛张热,多汗,伴膝关节、肩关节等关节游走性针刺样疼痛及右上腹隐痛。追问病史,4周前患者放牧的牛群中有牛病死。查体:神清,热性病容,腹软,肝肋下约3cm,质尚软,脾肋下刚触及,双颈部可触及肿大淋巴结,各2枚,约1cm×1cm,质软,此患者最可能的诊断是
A: 急性病毒性肝炎
B: 风湿热
C: 结核
D: 布鲁菌病
E: 伤寒
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