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患者,女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为
A: 慢性支气管炎
B: 阻塞性肺气肿
C: 慢性支气管炎并肺气肿
D: 支气管哮喘
E: 心源性哮喘
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