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有关复诊病历书写的描述错误的是
A: 不可用“病情同前”字样
B: 体格检查着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现
C: 对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断
D: 与前次不同病种的复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写
E: 同样诊断的病人可以不予记录
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病历摘要:女性,41岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”“环丙沙星”等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×10
9
/L,N0.72,RBC3.35×10
12
/L,Hb97g/L。该患者最可能的主要诊断是什么(提示:患者的胸片提示右上肺尖段见一约3cm×4cm类圆形阴影,内见类圆形规则透亮区,阴影周围可见纤维条索灶)为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查以下不是确诊肺结核的方法有哪些结核病的传染源主要是以下哪类人群关于PPD皮试,以下不正确的有哪些
门诊复诊病历记录书写内容应当包括
患者有权复印的病历资料不包括
对复诊病历书写的要求,不正确的是
有关病历书写,正确的是
患者有权查阅、复制的病历资料不包括( )
假设该医师为其建立了病历资料,该病历资料中关于孙某诊断证明的复印件应当是由哪一级医院开具的
患者陈某因手术效果不佳与医院发生争执,要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复制,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是
患者陈某因手术效果不佳与医院发生争议,要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复制,只能在医患双方在场的情况下封存,这部分病历资料是
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