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十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂典型临床表现是( )。
A: 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音(+)
B: 全腹痛,轻度腹膜刺激征
C: 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
D: 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
E: 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
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十二指肠降段破裂
十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂典型临床表现是
患者男性,45岁,近日消瘦、纳差、黄疸,体检发现CA199 439U/ml,X线钡餐造影发现十二指肠降段内侧反3征象,目前主要考虑
患者男性,35岁。半年前因十二指肠球部溃疡大出血施行了胃大部切除手术(毕Ⅱ式)。近1个月来上腹痛、反酸频发,出现黑粪多次。X线钡餐及胃镜检查示吻合口溃疡及十二指肠降段溃疡。最可能的诊断是
患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H
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受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是
男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H
2
受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是( )。
十二指肠降部
患者女,65岁。皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml,CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是
胆总管十二指肠上段
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