患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T 38.8℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯llOmmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH 7.34,PCO239mmHg,PO282mmHg,AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L,SatO292%,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病目前急诊应做以下哪些处理患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,纳150mmol/L,血糖 32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的
- A: 静脉补钾
- B: 继续静滴0.9%氯化钠液
- C: 当加快补液速度
- D: 可静脉输入血浆或全血
- E: 继续每小时静脉滴注胰岛素4〜6单位
- F: 测中心静脉压
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