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男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为
A: 慢性支气管炎
B: 阻塞性肺气肿
C: 慢性支气管炎并肺气肿
D: 支气管哮喘
E: 心原性哮喘
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