患者，女，32岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑的是

  • A: 多发性溃疡病
  • B: 复合性溃疡病
  • C: 胃溃疡恶变
  • D: 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
  • E: 胃窦部溃疡伴急性穿孔

答案：

解析：

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