不属于病案质量控制范畴的是

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• 女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖18.1mmol/L，尿酮体(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是
• 女，20岁1型糖尿病病史10年，平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃；精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血纳142mmol/L，血糖19.lmmol/L，尿酮体(++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是
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