可以破坏细胞壁的物质

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• 下列结构的破坏可以引起角质形成细胞相互分离,形成表皮内水疱和大疱的是
• 男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L₁、L₃呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%)，成熟浆细胞0.21(21%)，尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外
• 患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示“左股骨、左侧第3、5、7肋骨、 右侧第2。7肋骨溶骨性破坏”，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞。可能的诊断是
• 砒霜，即三氧化二砷，毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡。人们谈到砒霜第一反应基本上都是毒药，电影、电视剧中也有大量砒霜作为致命毒药使用的场景。然而我国医生发现三氧化二砷可以治疗白血病，对急性早幼粒细胞白血病（APL）患者效果最好。这表明
• 患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g/L，红细胞3.26×10¹²/L，PLT67×10⁹/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是
• 12岁女孩，发热14天，体温38〜39℃，双手指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹、浅表淋巴结，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×10⁹/L，尿常规检查正常。首先考虑的诊断是膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，以下哪项检查可发现早期关节病变
• 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus ，HIV)是以人类T淋巴细胞为主要攻击对象的逆转录病毒，可破坏免疫功能，导致获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome ，AIDS)。一位年轻外科医生在HIV阳性病人的阑尾切除术中，不小心用缝合针刺破了自己的手指，因此采血送检以确定是否感染HIV病毒。检验科应用PCR法对该血样的HIV病毒进行检测时，不太可能用到的技术是
• 患者，女，19岁，无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，X线检查提示“胫骨近端虫蚀样破坏”，穿刺活检考虑为“软骨细胞型骨肉瘤”，首先给以化疗治疗。对于化疗疗效的判断，错误的是
• 患者男，40岁。胸背部疼痛伴低热5个月，半月来双下肢无力，近4天不能站立。查体：消瘦，T_8-9椎体后凸，脐以下感觉消失，双下肢肌张力增高，血白细胞总数及中性粒细胞不高，血沉86mm/h，胸椎X线片示：T_8-9椎间隙狭窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。舌质红，苔薄黄，脉细数。该患者最可能的诊断是