患者，男，48岁。间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规尿蛋白（+ +)，颗粒管型2-3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是上例患者肾功能损害分期为

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