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男,59岁。发现血糖升高,既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,BMI29kg/m
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,腹型肥胖,75g葡萄糖耐量试验结果如图。糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCr101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是
A: 阿卡波糖
B: 那格列奈
C: 胰岛素
D: 二甲双胍
E: 罗格列酮
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